疲憊不堪的一周過后,圍繞美國醫(yī)療改革的黨派之爭看上去比任何時候都要糾纏不清。但最終通過一項法案的可能性正在上升。法案不會一步到位,但如果它能使美國向全民醫(yī)療保險邁進,政府就會稱其是成功的。總體而言,這將是一個公正的評價,盡管這項法案似乎注定要犯下一些本可以避免的錯誤。
就目前而言,上述觀點可能顯得過于樂觀。眾議院民主黨領(lǐng)導(dǎo)人曾希望在上周五擬出法案的最終版本。但由于黨內(nèi)的財政保守人士要求進一步節(jié)省開支,該計劃終未實現(xiàn)。民主黨眾議員在如何提高財政收入方面也存在分歧。各種提案仍在討論中,包括對含糖飲料課以重稅,以及對年收入超過25萬美元的富人家庭征收附加稅等。
參議院正在努力解決同樣的問題:如何控制醫(yī)保覆蓋面擴大所增加的成本,以及如何支付剩余開支,以確保改革不會對未來10年的財政赤字構(gòu)成額外壓力。與眾議院一樣,參議院也打算通過法令、監(jiān)管與補貼,多管齊下,來達(dá)到擴大覆蓋面的目的。基本內(nèi)容都已經(jīng)確定。然而上周末,參議院預(yù)算委員會主席表示,法案起草者必須重新擬定提議的關(guān)鍵部分。
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